保险风控的意思就是保险公司为了有效控制在经营过程当中可能会出现的风险因素,降低整体赔付水平,维持可持续化运营而设立的一种“门槛”,主要是通过采集客户的个人信息,比如征信,财务,健康等综合评估风险等级,从而做出承保还是拒保等的决定。
保险风控主要是为了防止有人带病投保、骗保等事件的发生,不过保险风控不一定会直接拒保,也可能会调整保额等。
他用尽九牛二虎之力,在我们这做了好多功课,终于敲定了一款心仪的产品,保费恰好也在接受范围内。
保险风控,其实就是保险公司通过大数据收集的信息,来构建风险模型,主要就是为了进行风险控制和风险提示,维持可持续化经营而设下的无形【投保门槛】。
一般会从投保人的健康数据、泛亚电竞官方核保规则、理赔记录、财务信用风险等多个维度来综合打分,我们也列举了大致的评估要素给大家参考:
最常见的就是健康数据这一栏,比如因为医保卡外借问题,有可能就导致自己被风控了。
又或者因为重复多次投保后又进行退保操作,经常反复使用个人信息在不同公司多次智核,并且故意选成无法通过的情况,都有可能触发风控系统。
当然,每家保险公司合作的大数据机构、风控公司,甚至风险维度侧重各有不同,同一个人,可能A公司的产品被风控了,但B公司没问题,可以顺利投保。
对于风控拦截,不少保险公司都开通有申诉渠道,一旦申诉成功,就可以正常投保了。
我们前面提到不同保险公司风控体系不一样,所以被A公司风控了,也可以试试B公司的产品。
毕竟好的保险产品也是不少的,不必一个产品上死磕,最快捷的方式,就是咨询我们专业的规划老师,帮你找到其他适合的产品。
当然与其在风控的时候搞到头秃,奶爸建议大家可以在平时降低一下被风控的概率:比如保护好自己的信用,要知道保险公司调取信息的能力还是挺强的;
当然啦,保险公司的风控系统也不是随便就会被触发,绝大部分的情况下,我们都是可以正常投保的。
说白了,就是在客户投保前,保险公司会查询一些客户的基本问题,以此来判断其是否符合承保条件。
但这个和拒保还不一样,“被风控”不会留下记录,只不过客户买不到自己所看好的产品。
这个肯定是各大保险公司最关注的地方。过往的医保卡购药、就诊明细、线上线下问诊等都会被保险公司风控系统记录。
例如,经常通过线上外卖平台长期购买慢性病药物,即使客户自己的身体非常健康,也有被风控的风险。
保险公司还会看承保人既往的投保情况、理赔数据,是否有加费甚至除外的记录等。
如果累计投保某类险种金额过高,也可能会被保险公司默认有恶意投保风险,因此被风控。
过去总会在某平台搜索xx疾病如何投保、疾病治疗、或是长期熬夜、加班,都会被保险公司默认为有潜在风险。
虽然不会像办理信用卡、贷款卡得严格,但是如果有高额消费或征信异常,保险公司也会直接拒保。
因为各家保险公司的风控体系不同,有时候这家“拒保”,其他家可能就可以承保,多试试总能选到自己可以买的产品。
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简单来说,保险公司通过投保人、被保险人的身份证号判定,风险比较高,拒保了,或者降低保障额度,比如下图这个
日常处理风控卡单还是挺多的,简单讲,保险风控就是一类线上核保规则。以意外险为例,意外险有身故责任,该责任下会配置一个累积风险保额,比如累积风险保额设置为50w,当客户的累积风险保额达到了50w之后就会被该风控卡住,出不了新单。
风控的类型很多,比较常见的有黑名单、累积风险保额、ICD、既往病史等,每一种风控有其自身的含义,就是说它规定了什么人会在黑名单里,什么疾病会被ICD校验住等等。
调用哪一种/几种风控是根据具体的保险责任或产品种类来确定的,有的风控是公司内部建立的,也有花钱使用公司外部数据的。
当被风控卡住后,首先得定位是被哪一项风控校验住的,然后判断能不能放开该风控。以个人经验来说,新保投保、累积风险保额这类一般是不予放开的;续保的时候被ICD卡住,反馈保司后是有机会进行开白处理的。
如果我们遇到被风控了,最简单的办法就是打客服电话询问,看客服怎么说,让客服反馈给核保看能不能放开就行了。